AKTINDSIGT


Som patient har du ret til at få aktindsigt i din journal. Det betyder, at du har ret til at se journalen og evt. få en kopi af den.

I din journal føres alle vigtige oplysninger om årsag til henvendelse, diagnose, sygdomsforløb, medicinordinationer og undersøgelsesresultater/operationsforløb. Information om og samtykke til behandling skal også fremgå af journalen.

Retten til at se din journal gælder kun, hvis den er skrevet efter 1. januar 1994. Journalen på et sygehus kan du dog se for optegnelser skrevet efter 1. januar 1987.


Sådan anmoder du om aktindsigt

Ønsker du aktindsigt, skal du anmode om det hos den relevante afdeling eller sundhedsperson. Det er den myndighed, institution eller sundhedsperson, der har journalen, der træffer afgørelse om aktindsigt.

Du skal være opmærksom på, at når du har anmodet om at få aktindsigt i din jounal på et hospital, skal dette forstås som en anmodning om aktindsigt i den lægelige journal.

Hvis du ønsker aktindsigt i de sygeplejefaglige optegnelser, skal du bede specifikt om dette.

Har du anmodet om at få aktindsigt i din journal, skal henvendelsen være besvaret senest 10 dage efter din anmodning. Dette betyder ikke, at du har krav på at få aktindsigt inden for 10 dage, men at du inden for 10 dage skal have besked om, hvornår du kan forvente at få aktindsigt.

For optegnelser i journalen før den 1. januar 2010 kan retten til aktindsigt begrænses, hvis afgørende hensyn til dig eller andre gør det nødvendigt. Et afslag skal gives skriftligt, og afslaget skal være begrundet.

En klage over afslag på aktindsigt kan sendes til Styrelsen for Patientsikkerhed.


Fuldmagt

Som patient kan du give en anden person fuldmagt til at indhente journaloplysninger.


Særligt vedrørende personer under 18 år

Hvis du er over 15 år, har du selv ret til aktindsigt i din journal, medmindre lægen vurderer, at du ikke er moden nok til det.

Er du under 15 år, er det den/dem, der har forældremyndigheden, som på dine vegne har ret til aktindsigt i din journal, hvis det er nødvendigt for at varetage dine interesser.

Som hovedregel må den/de, der har forældremyndigheden, se din journal, når du er under 18 år. Aktindsigten kan begrænses for den/dem, der har forældremyndigheden, hvis der er afgørende hensyn at tage til dig eller andre. F.eks. kan nævnes tilfælde, hvor journalen indeholder oplysninger om anvendelse af prævention, abortindgreb eller behandling af kønssygdomme, som er sket uden forældrenes vidende.

Den af forældrene, der ikke har forældremyndigheden, har ret til at blive orienteret om barnets forhold fra sundhedsvæsenet samt private sygehuse og privatpraktiserende læger.

En myndighed har alene pligt til at videregive oplysninger om barnet, hvis der foreligger en konkret anmodning om orientering fra en forælder, der ikke har del i forældremyndigheden. Der skal således ikke ske løbende orientering, og en anmodning om generelt at blive orienteret skal ikke imødekommes.

Orientering kan nægtes, hvis det må antages at være til skade for barnet.

Der må ikke gives fortrolige oplysninger om den/dem, der har forældremyndigheden; heller ikke i tilfælde, hvor det forekommer naturligt i forbindelse med orienteringen om barnets forhold.


Hvor kan jeg læse mere?

www.retsinformation.dk
Sundhedslovens §§ 36-39, lov nr. 913 af 13.7.2010
Vejledning nr. 155 af 14.9.1998 om aktindsigt i helbredsoplysninger m.v.
Bekendtgørelse nr. 664 af 14.9.1998 om betaling for afskrifter, edb- udskrifter og fotokopier
Forældreansvarslovens § 23, lov nr. 499 af 6.6.2007
www.statsforvaltningen.dk